Các dạng sóng P của điện tâm đồ, Các dạng sóng Q của điện tâm đồ, Các dạng sóng R của điện tâm đồ, Các dạng sóng T của điện tâm đồ, Các dạng sóng U của điện tâm đồ, Các hội chứng điện tâm đồ trong tim mạch, Các khoảng thời gian PR của điện tâm đồ, Các khoảng thời gian QT của điện tâm đồ, Chẩn đoán phân biệt dạng điện tâm đồ
Thực hành chẩn đoán điện tâm đồ bệnh lý

Điện tâm đồ hội chứng nút xoang bệnh lý (suy nút xoang)

Bất thường ECG có thể thay đổi và liên tục. Nhiều bất thường ECG có thể được nhìn thấy trong rối loạn chức năng nút xoang.

Điện tâm đồ loạn nhịp xoang

Tỷ lệ rối loạn nhịp xoang giảm dần theo tuổi, có lẽ do giảm liên quan tính căng xoang cảnh đến tuổi và nhận cảm áp nhạy phản xạ.

Điện tâm đồ block xoang nhĩ

Việc tạm dừng xung sóng P làm khoảng P đến P qua nhịp dừng chính xác là bội của khoảng P đến P trước.

Điện tâm đồ nhịp nhanh thất tự phát nhánh thất trái

Đa số các nhịp nhanh thất tự phát (75 - 90%) phát sinh từ tâm thất phải - ví dụ như nhịp tim nhanh đường thoát thất phải.

Điện tâm đồ block ba nhánh dẫn truyền điện tim

Đối với bệnh nhân với sự kết hợp của block hai nhánh cộng với block AV độ 1 hoặc 2, thường không thể biết được từ ECG dù block AV là ở nhánh nhỏ hoặc ở mức nút AV.

Điện tâm đồ bệnh cơ tim Tako Tsubo

Sự đột biến bất ngờ cathecholamines là nguyên nhân thống nhất, nhưng lý do tại sao điều này gây ra sự đột biến bất thường vận động thành tim đặc trưng vẫn còn là một vấn đề tranh luận.

Điện tâm đồ nhồi máu cơ tim vùng thành dưới

Nhồi máu cơ tim vùng thành dưới cũng có thể được kết hợp với nhồi máu cơ tim thành sau, tiên lượng ban đầu xấu hơn do diện tích của cơ tim có nguy cơ tăng.

Điện tâm đồ rung thất

Kết quả rung thất giảm biên độ sóng kéo dài, từ VF thô ban đầu đến cuối cùng là bị tiến triển thành vô tâm thu do sự cạn kiệt dần năng lượng cơ tim.

Điện tâm đồ nhịp nhanh xoang

Với nhịp tim rất nhanh các sóng P có thể ẩn trong sóng T trước, tạo ra một diện mạo ‘cái bướu’.

Điện tâm đồ chẩn đoán nhịp nhanh thất

Nhịp nhanh thất có thể làm giảm cung lượng tim với hậu quả là huyết áp thấp, sự suy sụp, và suy tim cấp tính. Điều này là do nhịp tim bị suy và thiếu phối hợp co tâm nhĩ.

Điện tâm đồ nhịp chậm xoang

Lưu ý nổi bật sóng U trong đạo trình trước tim, thường thấy ở nhịp tim chậm xoang.

Điện tâm đồ hội chứng Wellens

Do hẹp LAD quan trọng, các bệnh nhân thường yêu cầu điều trị xâm lấn, quản lý điều trị kém có thể gây nhồi máu cơ tim hoặc ngừng tim như nếu thử nghiệm gắng sức không thích hợp.

Điện tâm đồ nhồi máu cơ tim thành bên cao

Tắc tại ngành chéo đầu tiên (D1) của động mạch liên thất trước (LAD) có thể gây ra ST chênh lên trong đạo trình DI và aVL.

Điện tâm đồ quá liều thuốc chặn kênh Natri và ba vòng (TCA)

Hiệu ứng trung gian độc cho tim thông qua ức chế kênh natri nhanh cơ tim (QRS kéo dài, sóng R cao ở aVR), ức chế kênh kali (QTc kéo dài) và ức chế cơ tim trực tiếp.

Điện tâm đồ chẩn đoán nhịp xoang bình thường

Nhịp nhanh xoang = nhịp xoang với nhịp lúc nghỉ ngơi > 100 bpm ở người lớn, hoặc trên mức bình thường so với tuổi trẻ em.


Tổng hợp & BT:

Về Menu

Bài tập điện tâm đồ thực hành chẩn đoán