(Trà My - Phương Phương) Các đạo trình thành dưới: II, III, aVF, thường rõ rệt nhất trong DIII vì nó sang phải - đối diện nhất.
Điện tâm đồ chẩn đoán phì đại giãn to tâm thất phải

Ngày: 11 - 11 - 2013

Bài viết chủ đề sức khỏe, trao đổi nội bộ giữa các thành viên. Nội dung không nhằm mục đích thay thế cho tư vấn chuyên môn y tế, chẩn đoán hoặc điều trị. Hãy luôn luôn tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ có trình độ với bất kỳ câu hỏi liên quan đến vấn đề y tế. Nếu có thể có vấn đề y tế khẩn cấp, hãy gặp bác sỹ ngay lập tức.

Định nghĩa

Khử cực bất thường do phì đại thất phải hoặc giãn nở.

Các tính năng điện tâm đồ

ST chênh xuống và đảo ngược sóng T trong đạo trình tương ứng với tâm thất phải, tức là:

Các đạo trình trước tim phải: V1- 3, thường mở rộng ra V4.

Các đạo trình thành dưới: II, III, aVF, thường rõ rệt nhất trong DIII vì nó sang phải - đối diện nhất.

Chú ý. So sánh với các hình quá tải của tâm thất trái, thay đổi ST / T có mặt trong các đạo trình thất trái (I, aVL, V5 - 6).

Nguyên nhân

Kết hợp với tăng áp lực động mạch phổi trong thiết lập của phì đại thất phải cấp tính hoặc mãn tính hoặc giãn:

Tăng áp phổi.

Hẹp van hai lá.

Thuyên tắc phổi.

Bệnh phổi mãn tính (cor pulmonale).

Bệnh tim bẩm sinh (ví dụ như tứ chứng Fallot, hẹp động mạch phổi).

Bệnh cơ tim thất phải Arrhythmogenic.

Ví dụ ECG

Ví dụ 1 - phì đại tâm thất phải 


Hình căng của tâm thất phải điển hình: ST chênh xuống và đảo ngược sóng T trong V1- 4 (cộng với DIII), trong trường hợp này do  phì đại thất phải. 

Ví dụ 2 - dãn buồng thất phải cấp do lớn PE


Hình căng quá tải của tâm thất liên quan đến cả đạo trình trước tim và thành dưới: đảo ngược sóng T được nhìn thấy trong các đạo trình trước tim phải (V1 - 4) và thành dưới (III, aVF) - bệnh nhân này với giãn buồng thất phải cấp do lớn thuyên tắc phổi.


Tổng hợp & BT:

Về Menu

Điện tâm đồ chẩn đoán phì đại giãn to tâm thất phải